40岁的王先生怎么也没想到,一向身体健康的他却在今年体检时被告知其左肾长了一个直径约2厘米的肿瘤。由于他没有任何不适,一开始他并不相信这个结果,但进一步的CT检查证实了肾脏肿瘤的存在。之后他听取了医生的建议,立即住进了鼓楼医院泌尿外科,接受了左肾肿瘤剜除术。术后的病理检查显示,他患的是肾透明细胞癌,所幸发现得早,癌细胞尚未扩散,手术也不需要切除肾脏。术后王先生恢复得很快,不久就要重返工作岗位了。
虽然与王先生一样患的是肾脏肿瘤,但李大叔就没有王先生那么幸运了。李大叔今年57岁,几年前从单位离职后就一直自己干个体户,仗着自己身体好,根本就没想过去体检。前一段时间他总感觉腰有些疼,心想可能是劳累导致的,因此也并没有太当回事。直到最近发现有时小便带血,这才急着赶往医院。检查结果显示:晚期肾癌,肿瘤直径已超过10厘米,淋巴、纵膈、骨头等处都有转移,专家说已失去手术机会。
相比前两位肾癌患者,何先生更让人觉得遗憾。何先生是安徽的一位民营企业家,身家过亿,在一次体检时被发现其一侧肾脏内有一个约1厘米的占位,体检人员告诉他目前尚无法明确占位性质,建议密切观察,必要时手术切除。由于当时业务非常繁忙没时间手术,他想先观察一段时间再说,三个月后他做了第一次复查,检查显示肿瘤并未长大,他便放松了警惕,加上事务缠身,之后他再也没有到医院做过复查。直到一年多后他低烧总是不好时,这才想起医生让他复查的事来,可是已经晚了,短短一年多的时间,他身上的这个肿瘤疯狂生长。由于肿瘤较大,手术不得不切除了当侧的肾脏,并进行了周围淋巴结的清扫。但由于癌细胞扩散范围较大,术后出现了身体其他部位的广泛转移。尽管他寻遍国内外名医,采用了各种最先进的治疗药物和方法,花费了数百万元,最终仍无法控制肿瘤的生长和蔓延。两年后,何先生还是不幸离开了人世。
江苏省泌尿系肿瘤学组组长,鼓楼医院泌尿外科戴玉田教授说,从临床上来看,近年来肾癌的发病率不断上升,常发生于40~60岁的中老年人,而且男性发病率远高于女性。这可能与男性压力大、吸烟、饮食、肥胖等因素有关。早期肾癌大多没有明显不适,而当患者出现腰痛、血尿、肿块、持续发热时,这已经是晚期的症状。因此体检是发现早期肾癌最重要的手段,一般超声检查就可以检查出直径1厘米左右的肾内肿块。而对于直径小于4厘米左右的肾脏肿瘤,一般可以进行保肾手术,治疗效果非常好。(柳辉艳 于丹丹)
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