我国首次证实发现了人粒细胞无形体病,并在国际上首次证实无形体病不仅可以通过蜱媒传播,还可以人传人形式传播。这一研究成果发表在11月19日出版的美国医学会杂志上,由中国疾控传染病所、病毒病所、疾控办、安徽疾控等单位合作完成。
近年新发现的人兽共患病
据中国疾控中心传染病所的专家介绍,无形体病是一种近年新发现的人兽共患病,美国和欧洲分别于1990年和1997年报告。由于病原体的分离和鉴别难度很大,直到2001年才将病原体定名为无形体。
无形体是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱叮咬传播。蜱叮咬携带病原体的宿主动物(主要有鼠、鹿、牛、羊等野生和家养动物)后,再叮咬人时,病原体可随之进入人体,主要侵染人末梢血中性粒细胞。
治疗不困难但易发生误诊
专家介绍说,无形体病的治疗并不困难。无形体病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点。潜伏期1至2周,大多急性起病,持续高热,可达40摄氏度以上。临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。可伴有心肝肾等多脏器功能损害。
由于无形体病没有特异的临床症状,以前人们又不认识,很多患者被误诊为出血热等病毒性感染或其他疾病,其实,无形体病的治疗并不困难,使用强力霉素等进行抗菌治疗,大多数患者的症状会很快得到改善,并可以治愈。但治疗不当可导致病情恶化,甚至死亡。
发病率高流行程度不详
以往的研究发现无形体病在全球估计发病率很高。美国威斯康星州无形体病年发病率在16/10万,1997年至1999年间美国康涅狄格州的人群发病率为24-51/10万。我国科学家曾在多个省份的人群血清中检测出特异性抗体,这说明他们曾经感染过无形体。不过,专家表示,目前我国无形体病的分布范围、流行程度尚不清楚,仍需各级医疗卫生和疾控部门共同努力。
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2006年11月,我国安徽一妇女感染出现不明原因发热、出血死亡后数天至两周内,9名密切接触者(包括5名亲属、2名医生、2名护士)都出现了发热等症状。中国疾控中心的专家进行了30多种病毒核酸和抗体的检测,排除了病毒感染;专家最终确认为无形体病,其他9人虽然感染了无形体病,但这些患者并没有机会与蜱接触,但曾与已死亡的患者有过血液或是呼吸道分泌物的接触。(记者贾晓宏)
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