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专家建议通过合理方法测算居民医疗服务支付能力

2008年09月22日 09:54 来源:解放日报 发表评论

  除了“经济总量”、“GDP增长率”等常规指标,尝试用一国居民的健康水平来度量该国的发展水平,结果将会怎样?昨天,中欧国际工商学院举办的2008第四届中国健康发展高峰论坛上,专家表示,健康水平这一“另类”指标,不仅能在一定程度上反映经济情况,更能直接体现社会公平因素。

  最新数据显示,2007年,我国医院数量达19852家,较1980年翻了一番;医院床位数达到267.5万张,增长了124%;每千人口卫生技术人员由2.85增加到3.66……先进医疗设备大量配置,医疗技术和服务水平明显提高,群众因资源短缺造成的看病困难问题得到基本解决。但值得关注的是,我国卫生总费用增长的同时,个人支付比例也有所增加,“看病难、看病贵”成为新的社会问题。

  专家强调,可通过更为合理的方法测算居民对医疗服务的支付能力,深入了解各种人群的保障需求,进一步完善社会保障机制,使之“重量更重质”,不仅关注到保障的覆盖面,更体现制度的公平性。例如,目前除了收入较低、缺乏医疗保障的人,以及已发生因病致贫的家庭以外,还存在一种“潜在发生因病致贫”情况,即预期的医疗支出可能造成因病致贫。2003年全国卫生服务调查显示,48.9%的人曾有生病未就诊情况,其中有小部分人的原因是无支付能力。医疗保障制度对这些“潜在需求”应该具有反应能力。

  联合国世界卫生组织政策研究与合作部主任提克·庞博士认为,关系到全社会方方面面的医疗保障政策,制定前必须经过详细、全面的排摸调研,实施中也应实时监测、分析,不断完善。

  更多专家表示,目前社会关注的焦点仍在“看病买单”,但从长远、全局来看,这些仅仅是“下游”问题,而“上游”问题———关系到全民健康水平的公共卫生防病以及健康促进机制仍有待完善。有效的公共卫生体系通过有组织的社区行动,控制传染病流行,教育个体养成良好卫生习惯,组织医护人员对疾病进行早期诊断和预防性治疗,是一种“非医之医”。在不少发达国家,卫生宣教几乎已经渗透到社会的每一个角落。

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