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　　男人向来注重面子，最担心的就是在“关键时刻”失掉自信心。针对男性功能勃起障碍(简称ED)的治疗问题，日前，来自全国各地的泌尿外科和男科专家在第三届中国男科论坛上进行了深入讨论并达成一致共识：提高ED治疗成功率，尤其应重视首诊。

　　自行购药容易有不良反应

　　中山大学第一附属医院泌尿外科邓春华教授指出，ED是中老年男性的常见病，有时是一些躯体疾病的早期症状或疾病进展的信号。遗憾的是大部分ED患者并没有及时就医，而是自己到药店购买壮阳、补肾之类的保健品或从非专业途径弄来一些“神秘药物”。由于这些措施效果不确切、不稳定和不可靠，有时甚至造成严重的不良反应，时间一长，自信心便丧失，进而恶性循环�；褂行┗颊咭晃蹲宰髦髡攀褂肊D药物，忽视原发病(如糖尿病、心血管病、抑郁症等)的治疗，导致治疗效果每况愈下，耽误了最佳治疗时机。

　　上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的主任医师李铮博士则表示：“ED已不再是不治之症，而是完全可以治愈的常见疾病。治疗ED要讲究战略战术、注重首诊分析病因，并正确地指导患者合理用药。而提高首诊成功率则是ED诊疗的关键！”

　　首诊成败将影响“性自信”

　　由于ED受心理因素和精神状态的影响，在使用药物治疗的情况下，同时辅予心理治疗也十分重要。如果第一阶段的治疗能获得积极效果，患者战胜疾病的信心将大增。因此，医生首诊的诊治方案，对提高ED治疗成功率尤为重要。如果疗效不理想，后果可能会很严重，患者“性自信”受到打击，可能不再相信药物及医生。他们可能会理解为这是“他们性生活终了”的结果、亲密关系的衰退随之而来。

　　因此专家指出，应该尽最大努力给ED病人治疗成功的机会，特别是在首次诊断治疗时。专家同时呼吁，40岁以上的男性一旦遇到这方面的困扰，就应该及时去正规医院寻求诊疗。

　　正确选择方案重塑自信

　　一般来说，针对心理因素造成的ED，可以进行简单的健康教育和心理治疗；而轻度ED早期药物治疗 (合并躯体疾病者，同时治疗原发病)可起到事半功倍的效果。

　　不过，也有不少患者抱怨接受ED治疗后总觉得有所牵制，这其实和患者其本身的 “性自信度”不无关系。大多数患者比较顾虑药效时间，并且碍于面子而羞于让伴侣知道服药。因此，如何帮助患者甩开这些心理负担，药物的选择和其持续效果十分重要。

　　对此，邓春华教授表示，如果ED患者在服药后的36小时内，只要有性刺激和需要，药物便可发挥作用并帮助勃起、自如完成活动，那么将进一步提高患者的自信心。专家指出，通过采用他达那非等药物改善手段再辅以伴侣的配合和鼓励，对于重建ED患者的 “性自信”具有积极作用。而这种自然、自发的性生活状态也会让双方重拾甜蜜。

　　【悄悄信箱】

　　性生活过多也会导致ED

　　问：我在新婚时因为身体好，性生活非常频繁。与妻子离婚后，经常进行自慰。现在跟妻子复了婚，身体却越来越不对劲了，动不动就早泄。请问该怎么办？

　　林先生

　　答：经专家判断，认为很可能是林先生新婚时期的纵欲过度导致的性功能障碍 (ED)。上海仁济医院男科戴继灿副教授指出，一般来说，勃起功能障碍有两种，一种是身体器官发生了病变，而另一种是功能性勃起障碍占到了大多数，这种病人的身体器官并没有病变，只是身体形成一种特殊病理性神经反射。

　　中医认为肾为生命之本。由于纵欲过度，造成精气外泄，肾气不足，容易出现勃起功能障碍的现象。年轻人对性生活过度迷恋，就会使性系统长期处于一种超负荷工作状态，性器官长期充血，长期下去，不堪重负的性系统就会出现功能紊乱，勃起功能受到抑制、关闭，就导致了勃起功能障碍的出现。林先生应该多做运动，同时不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多吃蔬菜水果，并建议至男科门诊进行诊断调理。(王艳辉)