金属合金的烤瓷牙依然是中国市场的主流,专家:目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品,市民无需太过担心。
近日,网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起广泛关注,很多已经镶嵌了镍铬合金烤瓷牙的患者为此很恐慌,不少人甚至去医院要求医生为其拆除,然而口腔专家认为,其不良反应主要是口腔过敏,暂没有证据表明可导致全身脏器损害。
专家表示,目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品,市民只要到正规的医疗机构就诊就不用太过担心。
镍铬合金缺点
或可致牙龈变黑
“我们从未接待过、甚至从未听说过行内曾出现使用镍铬合金烤瓷牙,结果导致肾病等全身疾病的病人! 中山大学附属口腔医院修复科李彦主任表示!耙酝细锰游,很难举证表明其肾病一定与烤瓷牙材料有因果关系,因为人的生活、工作环境复杂,日常接触很多诱因,不当的生活作息以及饮食等也都可能影响发病!彼砻,世界范围而言,镍铬合金烤瓷牙已有几十年历史,也未听闻其会对人体全身各部位脏器造成损害。李彦表示,国际上并未提出禁用镍铬烤瓷牙,市民根本不用恐慌。
“但镍铬合金烤瓷牙确实也有缺点,最多见的是导致牙龈变黑、过敏、口腔发炎等症状!崩钛褰樯埽鹾辖鸩牧献龅目敬裳牢榷ㄐ圆还缓,容易氧化、不耐腐蚀!霸诳谇煌僖夯肪忱锩娉て诮,镍离子容易析出,虽然其很安全,但个别患者仍会对镍离子产生过敏反应!
李彦介绍,对于对金属过敏患者,建议选用全瓷、塑料等无金属材质做烤瓷牙。
金属合金材料仍是市场主体
李彦表示,目前牙科所用的材料不外乎三大类:金属、陶瓷和高分子材料及三者复合而成的复合材料。
金合金:在18世纪就已用于牙科,至今仍然是最理想的牙科修复材料。其优点是性能稳定, 不易氧化;硬度较接近天然牙,不易磨损对颌牙,但价格相对较高。目前在发达国家和地区应用较广泛。
银汞合金:19世纪中期开始被运用。有关机构对其中汞的含量有明确规定,如果超标则不获通过!熬」芄谖茨糖盎岫曰肪吃斐晌廴荆壳懊挥兄ぞ荼砻魅死嘁蚴褂靡辖鸩寡阑嵛:ι硖褰】。因此,银汞合金至今仍然是最重要的后牙充填材料之一。”李彦表示。
钛合金:由于纯钛具有优良的生物学性能,因此已用作种植牙的骨内植入部分。而钛合金由于具有强度高、韧性好、比重轻、在口腔里不易氧化等优点,目前已用于制作活动假牙及固定假牙(钛瓷牙)等。但由于加工困难、设备投资高,因此价格与贵金属义齿持平。
镍铬合金:在我国很有市场,最高峰时可能占领了烤瓷牙领域80%的份额。镍铬合金烤瓷牙物美价廉,它具有强度高、与陶瓷能良好结合、价格便宜等优点,所以被广泛用于固定义齿修复。
牙科材料进入临床须过三大关
李彦表示,对于此次“肾病疑云”事件,市民不要盲目轻信!捌涫笛揽破餍、材料均属于生物材料,要进入临床必须经过三大关,一是初级筛选试验,以确认材料无细胞毒性和基因毒性;二是次级试验,将材料及其浸提液经口服或静脉注射于动物体内,以确认其无全身毒性、无刺激、无过敏等;三是临床前期应用试验,即将材料制成成品用于动物的相应部位,如牙科材料不应对牙髓、口腔黏膜产生刺激等;材料的检测是在国家指定的机构进行,根据国际标准化组织认证后才能进入临床应用。”她认为,目前在正规医院临床上使用的烤瓷牙材料,都是经过国家有关部门验证的正规产品。
“目前我国的牙科材料大都依赖进口,仅少数辅助材料由国内厂家或中外合资厂家生产,因此成本较高,但由于国内消费水平比较低,收费已算便宜。很多境外人士都乐意在中国镶牙!彼硎尽#ㄒ窖е傅/中山大学附属口腔医院修复科李彦主任)
小贴士
戴烤瓷牙注意事项:
1.初戴烤瓷牙时有轻度不适感,患者应耐心练习使用;
2.初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物;
3.烤瓷牙受到超过它的承受范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西;
4.初期与修复前相比,上下牙尖对位可能会有变化,要缓慢进食,以免咬伤颊舌粘膜;
5.烤瓷牙与基牙的接合处容易聚积菌斑,形成牙石,应注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,牙缝间可以使用牙线清洁,并定期到医院检查、洁牙;
6.初戴烤瓷牙应避免吃过凉过热的食物,以免引起疼痛,大约两周以后可正常进食。
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