醫(yī)生價值未被完全體現(xiàn)
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魏麗惠代表:杜絕醫(yī)生收紅包,一個是從醫(yī)護角度杜絕不正之風(fēng);另外是從價格體系上,讓醫(yī)生的勞動價值真正在社會上到位,F(xiàn)在大家有時候開玩笑“又快出一個手術(shù)刀不如剃頭刀的了”,一次高級理發(fā)大概50塊錢,可是闌尾手術(shù)只有155塊錢,這是國家規(guī)定;一個剖宮產(chǎn),只有1500塊錢。這是國家價格明文規(guī)定的,這些都沒有把醫(yī)生的實際勞動、責(zé)任體現(xiàn)出來,這有待于將來國家進一步改進。
應(yīng)建動態(tài)薪酬參照體系
清華大學(xué)公共管理學(xué)院副院長薛瀾:我國的醫(yī)院絕大部分是公立事業(yè)單位,工資標(biāo)準(zhǔn)非常低,與國外同行或國內(nèi)私立醫(yī)院相比差距大。而且,工資水平的制定也很不公平。因此,國家應(yīng)給醫(yī)院更多的自主權(quán)來制定薪酬標(biāo)準(zhǔn),解決“灰色收入”問題。不同層級不同地域政府部門,應(yīng)考慮建立一個工資水平的參照體系。
醫(yī)生收入掛鉤群眾滿意度
黃石市法律援助中心主任王林委員:應(yīng)當(dāng)切實建立起公眾對公立醫(yī)院的監(jiān)督和考評機制,尤其是加大公眾對公立醫(yī)院的滿意度測評。在此基礎(chǔ)上改革公立醫(yī)院的用人機制,將群眾滿意度作為用人的重要標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。糾正醫(yī)務(wù)人員的“逐利”行為不是要回到過去“干多干少一個樣、干好干壞一個樣”的老路上去,而是要用動態(tài)的考評機制來管理醫(yī)務(wù)人員,將群眾滿意度同醫(yī)務(wù)人員的收入掛鉤。在保證財政投入的同時,公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格實行“收支兩條線”,將醫(yī)務(wù)人員的收入同藥品銷售和服務(wù)收入嚴(yán)格分開。
醫(yī)生工資納入財政全額預(yù)算
陜西省榆林市委書記李金柱代表:榆林市府谷縣在醫(yī)改方面的工作表現(xiàn)在政府加大投入,構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和大型設(shè)備在上級專項資金的基礎(chǔ)上,不足部分由縣財政全額預(yù)算。將縣醫(yī)院、中醫(yī)院干部工資由過去的70%差額預(yù)算改為財政全額預(yù)算,解除了醫(yī)護人員的后顧之憂。(趙喜斌)
醫(yī)生責(zé)任和待遇應(yīng)該成正比
北京朝陽糖尿病醫(yī)院院長王執(zhí)禮委員:我認為和醫(yī)生職業(yè)特殊性相比,現(xiàn)在醫(yī)生的收入還是偏低的。我國的醫(yī)生收入和國外的醫(yī)生收入是沒法比的,但是也不應(yīng)該有那么高的期望值,那樣的話國家負擔(dān)太重了,不現(xiàn)實。
醫(yī)生是個很特殊的行業(yè),是很復(fù)雜的腦力勞動者,又是很繁重的體力勞動者,要承擔(dān)很大的風(fēng)險,醫(yī)生在各國的待遇都很高,責(zé)任是和待遇是成正比的。新的工資機制,應(yīng)該是能夠鼓勵醫(yī)生多做醫(yī)療服務(wù)性工作,比如有效地多做手術(shù)、多看病人,建立一個涉及病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面的科學(xué)評估體系,切實讓醫(yī)務(wù)人員在為患者服務(wù)的同時擁有一個合理的報酬。
其實現(xiàn)在私立醫(yī)院也并不是全靠工資來吸引醫(yī)務(wù)人員。市場是雙向選擇的,醫(yī)院選擇醫(yī)療技術(shù)和護理技術(shù)的骨干,醫(yī)務(wù)人員和護理人員也要看醫(yī)院發(fā)展的方向。從長遠看應(yīng)該提高醫(yī)務(wù)人員收入,收入和崗位、工作水平、貢獻掛鉤,但是所有的激勵機制要以病人至上、提高醫(yī)療服務(wù)水平為原則,不能為創(chuàng)收而設(shè)置。 (孫穎)
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