“前厅看病,后堂抓药”的传统中医坐堂行医模式将逐步解禁。国家中医药管理局今年将全面恢复和规范中医在药店坐堂行医的传统,方便居民在社区和家门口享受中医医疗保健服务。对此,上海市卫生局相关人士透露,上海已经在逐步恢复过程中,目前已经有逾百家药店被批准中医坐堂。
坐堂行医,多为知名药房
一张方桌,一个脉枕,一位老中医坐在药房内为患者望、闻、问、切,患者随即拿着药方在药房抓药,久违的中医坐堂情景又重新出现在人们的视野中。记者了解到,上海正在尝试逐步允许药店开设门诊,方便市民用药。目前,有逾百家中药房被批准进行坐堂行医,大多为一些知名药房。
近日,记者在城隍庙童涵春看到,药房2楼深处就是门诊部,有几个独立诊室,身着白大褂的大夫在为患者把脉、诊疗。每个小诊室有十几平方米,里面有诊察桌、诊察床、诊察凳以及诊疗所需的其他设备设施等。
目前,城隍庙及浦东蓝村路地区的一家童涵春药店已经开设了门诊。药店相关负责人告诉记者,在药店里开设的门诊要求必须具备普通门诊开设的所有条件,对医疗场所大小,化验室、排污地点等各方面设施都有严格要求。经过一段时间的申请、审核等程序后,药店门诊通过审批。许多市民无需再去医院排队看病,在门诊部接受中医把脉后,就能直接拿处方到药店里开药。
记者了解到,在药店门诊部看病的大多是中老年人。家住卢湾区的61岁陈婧老人说,6年前她家住武定路时,遇到感冒、头痛之类的小病,都会去门口的药店抓点中药,那时药店有医生坐堂,抓药看病比去医院便宜。取消中医坐堂后,她就只好去医院看病,不仅要排长队,费用也比以前贵了一倍。另外,在医院看病抓药,医生只能按照医院的药品来进行中药剂量、品种调配。但如果在药店配同样的药,可能便宜得多。
坐堂医开保健品,将受罚
据了解,2001年相关部门曾下发通知,严禁在药店以“坐堂医”、“义诊”、“医疗咨询”等名义非法开展医疗活动,以防止一些从事药品、保健品、医疗器械销售的人员在药店内变相推销,误导患者。6年后,相关部门开始解除禁令。国家中医药管理局相关负责人透露,去年国家中医药管理局已经在河北、辽宁、湖南、江西等地设立了在药品零售企业重新设置坐堂医的试点。今年,坐堂医的恢复工作将在全国更大范围内全面展开。
坐堂医生将以合法身份再次出现在各个药店里,不过,门槛已然提高。记者了解到,在恢复的同时,国家中医药管理局出台了相应的坐堂医规范制度,比如,必须取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作;“坐堂”的药店必须有独立的、至少50平方米的中药饮片营业区;坐堂医只能开中药饮片,不许开成药、西药、保健品等,以避免他们与药店之间的商业利益,如果医生超过病情需要,开一些大剂量的处方,将受到处罚。
上海市卫生局中医处处长季伟苹表示,此举将对中医工作是一个促进,并且方便群众就医,但是不主张过度开设。上海从2005年起就开始规范中药房坐堂行医的资质,严格按照门诊部的要求进行审批,规定开设坐堂服务的中药房必须具有一定规模,拥有50平方米的场所,独立的诊室和执业药师。